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第五章 呼吸
2014-05-23 19:40   审核人:

第五章 呼吸

目的要求:了解呼吸的意义及基本过程。掌握肺通气和肺换气的的原理及肺功能的评定,呼吸节律的产生和呼吸活动的调节。熟悉气体在血液中的运输形式。

掌握内容

1、肺表面活性物质的产生、作用。

2、肺通气:肺通气的动力,肺内压的变化,胸内压的变化。肺通气的阻力:弹性阻力、顺应性与比顺应性。呼吸时气道阻力的变化。

3、肺容量和肺通气量:肺活量与用力肺活量、第一秒用力呼气量、功能余气量、肺泡通气量。

4、呼吸气体的交换:气体交换的动力-分压差,肺泡,血液和组织液内气体的分压值。肺换气与组织换气的过程,影响气体交换的因素:气体的分子量、溶解度、气体交换的面积,温度、通气/血流比值。

5、呼吸运动的调节:呼吸中枢:脑干呼吸相关神经元的定位和联系,延髓背侧组和腹侧组呼吸相关神经元,脑桥上部呼吸调整中枢的概念;呼吸节律的产生。肺牵张反射。化学因素对呼吸活动的调节,外周化学感受器与中枢化学敏感区,血液CO2、H+、O2浓度的变化对呼吸活动的影响及其作用机制。

熟悉内容:

1、气道上皮的生理作用与临床。

2、非弹性阻力:惯性阻力、粘滞阻力。

3、肺容量、补吸气量、补呼气量,余气量,肺总量,肺通气量,最大通气量,通气储量百分比,无效腔及其影响因素。

4、呼吸功。

5、气体在血液中的运输形式及其影响因素。

6、节律性呼吸运动的起源。

了解内容:

1、呼吸的意义:呼吸的三个环节:外呼吸、气体运输与内呼吸。

2、实现肺通气的结构基础与功能:呼吸道、肺泡、呼吸膜;胸廓:平静与用力呼吸。

3、呼吸肌的本体感受器反射,肺毛细血管旁细胞感受器反射。咳嗽反射、喷嚏反射。

4、异常呼吸:陈-施呼吸、Boit呼吸、呼吸暂停的产生机制与意义。

5、人工呼吸的原理与方法。

6、肺功能的检查原理与方法:肺活量与时间肺活量的测定、肺功能余气量的测定。

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